Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji jest wskazany sezonowych i przewlekłych chorób alergicznych - sezonowego alergicznego nieżytu nosa, naczynioruchowego nieżytu nosa Naczynioruchowy nieżyt nosa - gdy nos jest stale włączone , Alergiczne zapalenie spojówek, pokrzywka.

Niektóre leki przeciwhistaminowe stosowane nie tylko do leczenia chorób alergicznych. Tak więc, na przykład, difenhydramina wykorzystywane również jako środki uspokajające i przeciwkaszlowy, a także w celu złagodzenia choroby lokomocyjnej i objawów choroby Parkinsona. Antyhistaminowe hydroksyzyna mogą być stosowane jako dodatkowy środek uspokajający lub środkiem znieczulającym do ogólnego znieczulenia, przed operacją. Prometazyna może być stosowany jako środek przeciwbólowy na ból pooperacyjny.

Wskazania do otrzymywania leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji

• Azatadyna (Optimine) - dla dzieci w wieku powyżej dwunastu i osób dorosłych w leczeniu przewlekłego alergicznego nieżytu nosa, przewlekła pokrzywka, sezonowego alergicznego nieżytu nosa.
• Azelastyna - dla dzieci powyżej trzeciego roku życia i dorosłych w leczeniu przewlekłego alergicznego nieżytu nosa, sezonowego alergicznego nieżytu nosa, naczynioruchowego nieżytu nosa, alergicznego zapalenia spojówek.
• Bromfeniramina (Dimetane) - dla dzieci powyżej szóstego roku życia i dorosłych w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, reakcje nadwrażliwości pierwszego typu.
• Chlorpheniramine (Chlor-Trimeton) - dla dzieci powyżej dwóch lat i dorosłych w leczeniu alergicznego nieżytu nosa.
• Klemastyna (klemastyna) - dla dzieci powyżej szóstego roku życia i dorosłych w leczeniu przewlekłego alergicznego nieżytu nosa, sezonowego alergicznego nieżytu nosa, pokrzywki przewlekłej.
• Cyproheptadyna (Tavist) - dla dzieci powyżej dwóch lat i osób dorosłych w leczeniu przewlekłego alergicznego nieżytu nosa, sezonowego alergicznego nieżytu nosa, pokrzywki przewlekłej.
• Dekschlorofeniramina (Polaramine) - dla dzieci powyżej dwóch lat i osób dorosłych w leczeniu przewlekłego alergicznego nieżytu nosa, sezonowego alergicznego nieżytu nosa, pokrzywki przewlekłej.
• Hydroksyzyny (Atarax, Vistaril) - dla dzieci w każdym wieku i dorosłych, aby złagodzić objawy choroby alergiczne: świąd, nudności, a także działanie uspokajające, przeciwbólowe.
• Prometazyna (Phenergan) - dla dzieci powyżej dwóch lat i dorosłych w leczeniu reakcji nadwrażliwości pierwszego typu, w celu złagodzenia objawów choroby lokomocyjnej, jako środek uspokajający i przeciwbólowy.
• Tripelenaminy (PBZ) - dla dzieci w wieku jednego miesiąca, jak i dorosłych w leczeniu przewlekłego alergicznego nieżytu nosa, sezonowego alergicznego nieżytu nosa, przewlekła pokrzywka.
• Leki antyhistaminowe są drugiej i trzeciej generacji są stosowane w leczeniu niektórych chorób alergicznych:
• Cetyryzyna (Zyrtec) - dla dzieci powyżej dwóch lat i dorosłych w leczeniu przewlekłej pokrzywki idiopatycznej (pokrzywka), przewlekłym i sezonowym alergicznym nieżytem nosa.
• Feksofenadyna (Allegra) - dla dzieci powyżej szóstego roku życia i dorosłych w leczeniu sezonowego alergicznego nieżytu nosa i przewlekłej pokrzywki idiopatycznej (pokrzywka).
• Loratadyna (Claritin) - dla dzieci powyżej dwóch lat i dorosłych w leczeniu sezonowego alergicznego nieżytu nosa i przewlekłej pokrzywki idiopatycznej (pokrzywka).
• Desloratadyna (Clarinex) - dla dzieci w wieku powyżej dwunastu i dorosłych w leczeniu przewlekłej pokrzywki idiopatycznej z (pokrzywka), przewlekłym i sezonowym alergicznym nieżytem nosa.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Przeciwwskazania do otrzymywania leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji: Nadwrażliwość na lek, jaskra uzkouglovaya Jaskra - perspektywa możliwe ślepota , Owrzodzenie żołądka lub dwunastnicy, gruczolak stercza objawowe, niedrożność pęcherza Pęcherz moczowy - budowa i funkcje , Przykurcz szyi pęcherza moczowego, choroby dolnych dróg oddechowych (w tym astmy), leki przeciwdepresyjne - monooksidazy inhibitory. Leki przeciwhistaminowe są pierwszym pokoleniem nie jest zalecany dla kobiet karmiących piersią, niemowląt, małych dzieci, osób starszych i osób osłabiony przez chorobę.

Przeciwwskazania do otrzymywania leków przeciwhistaminowych drugiej i trzeciej generacji: Nadwrażliwość na lek. Desloratadyna jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na loratadyna i cetyryzyna - osób z nadwrażliwością na hydroksyzyny.

Skutki uboczne

Działania niepożądane leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji:

• Alergiczne - nadwrażliwość, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie skóry, wysypki alergiczne.
• Układu sercowo-naczyniowego - niedociśnienie, kołatanie serca, tachykardia reflex Tachykardia - ciało do granic możliwości? Powstawanie skrzepliny w miejscu wstrzyknięcia (cechą prometazyna).
• Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego - senność, osłabienie, zawroty głowy, utrata koordynacji, omdlenia.
• Zaburzenia przewodu pokarmowego - dolegliwości żołądkowe, brak apetytu, gorzki smak w ustach.
• Zaburzenia układu moczowo-płciowego - częste oddawanie moczu, trudności w oddawaniu moczu (trudności lub ból podczas oddawania moczu).
• Oddechowych - uczucie ucisku w klatce piersiowej, suchość podrażnienie jamy ustnej, nosa i gardła, pieczenie w jamie nosowej, uszczelnienie zawartość oskrzeli, krwawienie z nosa.

Działania niepożądane leków przeciwhistaminowych drugiej i trzeciej generacji:

• Alergiczne - nadwrażliwość, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie skóry, wysypki alergiczne.
• Oddechowych - suchość w jamie ustnej, gardła (typowa dla loratadyna, cetyryzyna).
• Zaburzenia centralnego układu nerwowego - senność, osłabienie, bóle głowy, omdlenia.
• Zaburzenia przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, biegunka (typowe dla tsetrizina, feksofenadynę).

Alergia na flukonazol nie jest tak powszechne. Jednak cechą tego produktu jest możliwość wystąpienia poważnych reakcji alergicznych, takich jak rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa wysiękowymi - Johnsona i toksyczna martwicy naskórka. Takie alergii wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Natychmiastowa reakcja alergiczna na flukonazol

Wielokrotne stosowanie flukonazolu takie mogą wystąpić reakcje alergiczne typu natychmiastowego jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy) i wstrząs anafilaktyczny.

Reakcje alergiczne typu natychmiastowego przystąpić do tworzenia przeciwciał należących do klasy immunoglobuliny E (IgE). Przeciwciała są przymocowane do pewnych typów leukocytów w połączeniu z takimi przeciwciałami odpowiednie alergeny (antygen) w tych komórkach jest alokowana substancję biologicznie czynną, 15-20 minut powodujące reakcje alergiczne (mediatory, takie jak histamina).

Pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy rozwijać 15-20 minut po zażyciu flukonazol w środku. Pokrzywka - jest najczęstszym rodzajem natychmiastowej reakcji na klęski powierzchniowych warstwach skóry. Przejawia się w postaci swędzących pęcherzy (grudki - elewacje na skórze), jak w żądło. Grudki pierwsze są małe (do 5 mm średnicy) .. Stopniowo zwiększaj liczbę grudek, dorosną, mają środek i jaskrawoczerwone krawędzie, łączyć ze sobą, obejmujące duże obszary skóry. Wysypka pokrzywka może szybko mijają, ale może trwać kilka godzin, to rzadko trwa dłużej niż dwa dni.

Obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy) może być powikłaniem pokrzywka, reakcje alergiczne, są zaangażowane w głębszych warstwach skóry i tkanki podskórnej, co prowadzi do pęcznienia Zapobieganie i leczenie obrzęku - ważne jest, aby zrozumieć przyczynę , To swędzenie odbywają się najczęściej, ale może pojawić się uczucie pieczenia i bólu. W propagowaniu obrzęk na strun głosowych może wystąpić zagrożenie dla życia.

Przyczyną pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy jest uwalnianie dużych ilości histaminy. Dlatego też, na pierwszy znak uli powinna lek przeciwhistaminowy (Fenistil, Claritin Claritin - bloker receptora histaminy , Tavegilum i tak dalej). Jeśli to nie działa i szybko rozprzestrzenia się wysypka, należy wezwać pogotowie.

Anafilaksja może wystąpić z dożylnej kroplówki flukonazolu. Przejawia się ona bardzo szybko, niekiedy w ciągu kilku sekund po rozpoczęciu podawania flukonazolu. Pojawia się depresja świadomości, spadek ciśnienia krwi Ciśnienie krwi - niebezpieczne, jeśli jego huśtawka? , Skurcze, mimowolne oddawanie moczu, czasem - szybko rozwijający się obrzęk naczynioruchowy lub skurcz oskrzeli.

Kiedy te objawy należy natychmiast przerwać podawanie flukonazolu, opaskę uciskową powyżej miejsca podania umieścić pacjenta w pozycji poziomej (na boku) i pociągnąć za język z jego ust, aby zapobiec jego i przyklejaniu uduszenia. Następujące działania powinny być medycznych w przyrodzie.

Reakcje alergiczne typu natychmiastowego opóźnione na flukonazol

Te reakcje alergiczne mogą obejmować wysiękowy rumień wielopostaciowy i skrajnego ubóstwa - Stevensa - Johnsona. Choroba rozpoczyna się wraz ze wzrostem temperatury i wyglądu skóry twarzy, błon śluzowych, prostowników powierzchni kończyn, z tyłu ręce i nogi, ręce, tułów, symetryczny układ wysypka inny charakter. Stopniowo elementy środkowe choroby pęcherzyki są utworzone z przezroczystego lub krwawych treści, które pękają i formy erozji. Teren erozji połączyć między sobą, są pokryte powłoką żółtawy, a następnie obrać. Uchwała wysypka występuje po dwóch do trzech tygodni.

Bardzo często wpływają na błonę śluzową jamy ustnej, przewodu pokarmowego, dróg oddechowych. Ciężka porażka tego typu są nazywane zespół Stevensa-Johnsona. To również opracowanie uszkodzenia oczu błon śluzowych jamy nosowej, narządów rodnych. Stan pacjenta mogą być bardzo poważne, nawet jego śmierć możliwe.

Leczenie zespołu Stevensa-Johnsona, w większości przypadków odbywa się na oddziale intensywnej terapii.

Natychmiastowa reakcja alergiczna na flukonazol

Ciężkie działania niepożądane, takie jak opóźnione na flukonazol może być martwica toksyczno-rozpływna naskórka albo zespół Lyella. Ten typ reakcji rozpoczyna się po 24-48 godzinach po wielokrotnym flukonazol doustnie lub dożylnie. Rozpoczyna toksyczna nekroliza naskórka stosunkowo wolno, temperatura rośnie, rośnie oznaki zatrucia, pojawia się na skórze w pierwszej plamkową lub punctulate a następnie na jej tle pojawiają się większe płaskie pęcherzyki z jasnymi lub krwawych treści przypominające oparzenia skóry. Szybko otworzył je wraz z pojawieniem się rozległe erozji jasnoczerwony kolor. W tym samym czasie, jeśli pocierać zdrowego skrawek skóry, oddziela się, tworząc erozji. Stan pacjenta pogarsza się na wzrost: przyłączyć się do zmian toksyczne-alergiczne narządów wewnętrznych, a w przypadku braku natychmiastowej intensywnej terapii pacjent umiera.

Alergia na flukonazol występuje, więc pojawienie się zmian skórnych o każdego pacjenta należy natychmiast przerwać leczenie flukonazolem Flukonazol - stosować ostrożnie   i zasięgnąć pomocy medycznej.

Galina Romanenko