Ropne zapalenie spojówek jest powszechne, ale tylko kilka czynniki zakaźne mogą powodować choroby, komplikuje niedowidzących. Te chorobotwórcze są Pseudomonas aeruginosa i gonococcus. Zapalenie spojówek wywołane przez te patogeny powinien być traktowany ze szczególną starannością.

Co powoduje ropne zapalenie spojówek

Choroba jest spowodowana głównie przez ropotwórczymi bakterii, które mogą powodować ropne zapalenie błon śluzowych. Bakterie te są ziarniaki ropotwórcze (wiele Staphylococcus, Streptococcus, gonorrhea), grupa Proteus, Pseudomonas aeruginosa i inne. W tym samym czasie, ropne zapalenie spojówek może być spowodowane negnoerodnymi mikroorganizmów, takich jak E. coli lub błonicy sztyftu.

Największym zagrożeniem jest ropne zapalenie spojówek wywołane przez Pseudomonas aeruginosa i gonokoków, ponieważ mogą one być skomplikowane przez klęski rogówki i zredukowanej wizji, w tym ślepoty.

Gronkowcowe zapalenie spojówek jest przenoszona z człowieka na człowieka, przez kontakt (na przykład, za pomocą rąk, na których znajdują się cząstki ropą) lub elementów, które dotknęła pacjenta. Pseudomonas aeruginosa jest najczęściej realizowane w obecności spojówki mikrourazy (powstałe, na przykład, podczas noszenia soczewek kontaktowych i złego nad nimi). Gonokokowe spojówek (zapalenie oka) towarzyszy zwykle klęsce rzeżączki narządów płciowych (zakażenie oka zawartych z brudnymi rękami pacjenta). Dzięki specjalnemu szpitalu w zapobieganiu zapalenie oka obecnie praktycznie nie występuje u noworodka.

Objawy ropne zapalenie spojówek

Gronkowcowe zapalenie spojówek może być ostry lub przewlekły. Ostre ropne zapalenie spojówek, wywołane przez gronkowce, zaczyna się nagle gwałtownie występuje, ale rzadko daje powikłania.

Choroba może rozpocząć się ogólne złe samopoczucie, bóle głowy Ból głowy: Przyczyny i powikłania , Światłowstręt, łzawienie. Początkowo, jedno oko ma wpływu, a następnie, po około dwudziestu czterech godzin - drugi. Spojówki są zaczerwienione, opuchnięte powieki, rzęsy i powieki przyklejone do krawędzi ropą. Drenaż ma slimy charakter w pierwszym, a następnie śluzowo-ropną i ropne. Śluzowej filmu owiane całą przednią powierzchnię gałki ocznej, dlatego cierpi wizji. Ropa wypływa z oka, irytuje skraju powieki, co powoduje pieczenie i swędzenie. Choroba trwa 1-2 tygodni, ale w niewłaściwym leczeniem ostrego procesu może prowadzić do przewlekłych. Ropne zapalenie spojówek u dzieci jest najczęściej spowodowane przez gronkowce.

W przewlekłych objawów gronkowcowe zapalenia spojówek mniej poważnych, charakteryzujących się światłowstręt, lekkie podrażnienie oczu i zmęczenie. Spojówki są zaczerwienione, opuchnięte powieki skromnie, na brzegach powiek widać suszone skórki ropnych.

Ostre ropne zapalenie spojówek, wywołane przez Pseudomonas aeruginosa, zwykle wpływa na jedno oko, ale czasami infekcja trwa nadal na drugim oku. Choroba zwykle rozwija się w tle noszenie soczewek kontaktowych Soczewki kontaktowe - czy mogą całkowicie zastąpić okulary? To zaczyna się nagle, zaczerwienienie i obrzęk spojówek, światłowstręt, łzawienie. Odwodnienie szybko staje ropne, powodując powierzchowne podrażnienia i erozji rogówki, przez które przenika zakażenia. Proces jest prawie zawsze powikłane zapalenie rogówki (zapalenie rogówki). Owrzodzenie rogówki, a następnie na ich temat powstawania i redukcji blizn.

Ostre ropne zapalenie spojówek, spowodowane gonokoków, objawia się u osób dorosłych, jak obfitym wyładowania ropnej, wymawiane obrzęk powiek, zaczerwienienie i obrzęk spojówek i tendencji do szybkiego rozwoju owrzodzenia rogówki, jej perforacji (perforacji), a następnie pełnej ślepoty.

Ropne zapalenie spojówek u noworodków gonorrheal pochodzenia rozwija się 2-5 dni po narodzinach - dziecko dostaje infekcji z zakażonej matki podczas porodu. Zazwyczaj dotyczy obu oczu, które objawia się w postaci obrzęku Zapobieganie i leczenie obrzęku - ważne jest, aby zrozumieć przyczynę   powieki, zaczerwienienie spojówek z odcieniem niebieskawym, a wygląd krwawej wydzielina z oczu. Trzy dni później wydzielina staje się ropnych okolicznych twardówki spojówki pęcznieje dramatycznie (chemosis) i ma formę walca. Na infiltracji rogówki pojawia się, obracając się wrzodów perforacje mają tendencję do rozprzestrzeniania się infekcji na wewnętrznych tkanek oka. Utraty oka, w takich przypadkach, jest prawie nieuniknione.

Jak leczyć ropne zapalenie spojówek

Gdy staphylococcal ropne zapalenie spojówek zwykle prowadzi się leczenia miejscowego. Tylko wtedy, gdy ciężkie, zwłaszcza w przypadku podejrzenia zapalenia rogówki, systemowa terapia antybiotykowa jest powołany. Oczy kilka razy dziennie myje się dezynfekującym rozwiązania: lekkim roztworem nadmanganianu potasu, nalewki i wywar z ziół (np infuzji z rumianku), pochowany rozwiązanie antybakteryjny do worka spojówkowego leżał antybakteryjne maść na oczy.

W ostatnich latach zwiększona odporność gronkowców wielu czynników przeciwbakteryjnych. Leczenie ropne zapalenie spojówek, w tym przypadku, fluorochinolon środki przeciwbakteryjne, na przykład 0, 3% roztwór do oczu i maści ofloksacyna - odporność na działanie czynników chorobotwórczych nie rozwija się bardzo powoli.

Dzieci nie przepisują fluorochinolony, więc leczenie ropnego zapalenia spojówek w wśród dzieci wynosi 15% sulfacetamid spada, 0, 05% spada pikloksidin (vitabakt), maść do oczu erytromycyna.

Ropne zapalenie spojówek, w większości przypadków, doskonale nadającymi się do leczenia, a niektóre gatunki mogą być bardzo niebezpieczne.

Galina Romanenko

Siatkówki - jest ściana wewnętrzna powłoka gałki ocznej, który jest zwykle szczelnie przylegająca do środkowej powłoki (naczyń). Ma ona bardzo złożoną konstrukcję i składa się z dziesięciu warstw. Jeżeli różnica między warstwą pręcików i czopków, a warstwę pigmentu płynu zaczyna gromadzić, rozwijającą się odwarstwienia siatkówki. Ze względu na to, że moc jest zakłócone zewnętrznych warstw siatkówki, jest szybka utrata wzroku.

Przyczyny odwarstwienia siatkówki

Najczęściej choroba rozwija się u osób w wieku od dwudziestu pięciu do pięćdziesięciu lat. Istnieje wiele czynników, obecność osoby, co zwiększa ryzyko wystąpienia odwarstwienie siatkówki. Należą do nich:

• Krótkowzroczności z rozwojem komplikacji;
• Zwyrodnieniowe zmiany siatkówki;
• Urazy oczu;
• Choroby wrodzone narządu wzroku;
• Prace, które jest związane z podnoszeniem ciężarów lub innej znaczącej aktywności fizycznej;
• Obecność odwarstwienia siatkówki lub zwyrodnienia plamki żółtej w najbliższej rodzinie.

Istnieją trzy typy odwarstwienia:

• Podstawowym (rhegmatogenous);
• Wtórne (wysiękową);
• Trakcji.

Pierwotne oddział rozwija się w przerwie siatkówki. Przez tę wadę płyn przenika do ciała szklistego siatkówki oka, a oddziela je od naczyniówki.

Szczelina może być związany z pocienionym dystrofią siatkówki, w strefie, która znajduje się na jej obwodzie, w rejonie równika gałki ocznej. Większość zmian degeneracyjnych pojawić się wraz z wiekiem, a nie ma żadnych objawów, ale czasem w siatkówce są utworzone przez wad.

Inny mechanizm do rozbijania siatkówki związane z obecnością naprężenia (przyczepność) do ciała szklistego. Ten ostatni jest przezroczysta galaretowatej konsystencji masy. Szklistego ograniczone hyaloid membranę, której tylny przylega do siatkówki. Z wiekiem następuje upłynniania ciała szklistego, pośladków membrana hyaloid oddziela się od siatkówki w celu utworzenia w nim nieciągłości zaworu.

W niektórych chorobach (retinopatia cukrzycowa) na przykład do ciała szklistego pojawiają się włókna gęste. W ruchu gałek ocznych, pociągają siatkówkę, i złuszcza się bez tworzenia luk. Ten rodzaj choroby nazywa trakcji.

Wtórny odwarstwienie siatkówki może wystąpić, gdy nowotwory i choroby zapalne siatki naczyń i zbiorników. W wyniku tego, ciecz gromadzi się pod siatkówką.

Objawy

Przed rozwoju odwarstwienia siatkówki pojawiają photopsias - zjawiska świetlne jak "iskier", "piorunem", "rozerwania". Są one szczególnie wyraźne, gdy pacjent zamyka oczy. Pociągając ze szklistych prowadzi do podrażnienia komórek światłoczułych i wygląd photopsias. Znamienny metamorphopsia - odkształcenie od kształtu i wielkości rozpatrywanych przedmiotów lub liter.

Najczęściej pacjent zauważy pojawienie się mgły w zasięgu wzroku. Spowodowane jest rozerwaniem siatkówki, uszkodzenia naczyń krwionośnych i krwotoku ciała szklistego. Wielkość może zwiększyć zamglenie czarnymi kropkami lub "płatków sadzy" do "czarnej" zasłoną przed oczami, które zajmuje dużą część pola widzenia.

Czas, w którym zachodzi zmniejszenie ostrości widzenia i wizualne utrata pola, w zależności od położenia odwarstwienia. Jeśli to występuje początkowo w dolnej części dna, choroba rozwija się stopniowo, w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Oznak odrywania tej lokalizacji zwykle wykrywa się tylko udział w patologicznych proces plamki - najwyższym miejscu ostrości wzroku w siatkówce.

Jeśli występuje odwarstwienie siatkówki w górnej części dna żołądka, objawy choroby gwałtownie wzrasta. Płyn, który gromadzi się pod siatkówką i stopniowo będzie się i oddziela się z wewnętrzną ścianą powłoki, z gałki ocznej.

Pacjent może zauważyć, że w wizji rano poprawia. Jest to spowodowane faktem, że w czasie snu Marzenia: jak zrozumieć nasze marzenia   wznak wolnostojący siatkówki z powrotem na miejsce. Kiedy człowiek wstaje, zaburzenia widzenia wznowione.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby powinno być wcześnie, gdyż pozwoli to czas, aby rozpocząć leczenie i utrzymanie wizji pacjenta. Istnieją standardowe i specjalne metody laboratoryjne.

Standardowe metody badania okulistycznego obejmują:

• Visometry - ostrość wzroku;
• Obwód - badanie pól wizualnych;
• Oftalmoskopię - badanie dna oka;
• Tonometria - pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• Badania entopicheskih zjawiska: mehanofosfena (twardówki dżem na szklanym prętem, a pacjent widzi ciemny lub jasny punkt) i autooftalmoskopii zjawisko (twardówki źródła światła jasnego światła, a osoba widzi swoje własne naczynia krwionośne siatkówki w drzewo lub "crack").

Jeśli to konieczne, należy wykonać drobne (specjalny) badań. Ultrasonografia B-mode jest wykonywane, gdy oftalmoskopię nie możliwe, aby uzyskać potrzebne informacje (na przykład, zmętnienie soczewki). W celu określenia żywotności siatkówki stosowane Badania elektrofizjologiczne.

Przed hospitalizacją przeprowadził serię badań laboratoryjnych. Są to badania ogólnego i biochemiczne krwi, badanie moczu, badania krwi na markery zapalenia wątroby typu B i C, HIV, syfilis, Kiła - kara Wenus , Powoływani skonsultować niektórych ekspertów.

Leczenie

Główną metodą leczenia odwarstwienia siatkówki - chirurgia. Konieczne jest zebranie warstwy pręcików i czopków i nabłonka barwnikowego i ograniczają luki z pomocą lokalnego jałowego zapalenia. Siatkówki jest przyklejony do naczyniówki, powstają blizny i uniemożliwia dalsze odrywanie.

Następujące rodzaje transakcji:

• Lokalnym lub okrągły występ uszczelniający twardówki w miejscu siatkówki przerw. Na zewnątrz, na twardówki jest stosowana pieczęć, która popycha go i przynosi naczyniówki i siatkówki niezespoloną;
• Witrektomii - usunięcie ciała szklistego. Zamiast wtryskiwany płynny silikon, sól fizjologiczną lub specjalnego gazu i siatkówki do naczyniówki jest wciśnięty;
• Koagulacja laserowa, która jest wykonana jako w celach profilaktycznych jak i leczniczych.

Ilość leczenia jest wybrany indywidualnie, w zależności od wielkości rozdarcia siatkówki, ich położenie i czas trwania choroby. W niektórych przypadkach, operacje te są połączone ze sobą.

Jeżeli dana osoba ma krótkowzroczność Krótkowzroczność - gdy ostrość widzenia spada   lub dystrofia siatkówki Zwyrodnienie plamki żółtej - utrata wzroku możliwym On musi regularnie odwiedzać okulistę i, jeśli to konieczne, przeprowadzać leczenie zapobiegawcze. Aby uniknąć uszkodzenia oczu, które często prowadzą do odwarstwienia siatkówki, nie możemy zapominać o bezpieczeństwie w domu iw pracy.