Sarkoidoza oka występuje w postaci dwustronnego procesu zapalnego wiotkiego w naczyniówki, siatkówki i nerwu wzrokowego. Objawy oczne sarkoidozy mogą być pierwsze oznaki choroby ogólnoustrojowej i może być podłączony do innych rodzajów sarkoidozy. Dlatego u wszystkich chorych na sarkoidozę koniecznie wizja sprawdzone.

Sarkoidoza oka - dlaczego tak zaczyna

Sarkoidoza oka - jest formą choroby ogólnoustrojowej, w którym mogą mieć wpływ na każdy system narządów. Sarkoidoza widzenia może występować jako niezależne choroby, ale częściej jest przejawem sarkoidozy układowego.

Właściwości jednostki immunologiczne predysponowany do choroby, co prowadzi do tego, że w reakcji na pewien bodziec zewnętrzny (zwykle dobrze tolerowany przez inne) opracowali konkretne stany zapalne.

Cechą sarkoidozy, jest powstawanie w tkankach różnych narządów i tkanek stężenie komórek zapalnych - ziarniniaków. W sarkoidozie oczu gpanulemy opracowany głównie w naczyniówki, siatkówki i nerwu wzrokowego. Sarkoidoza oka nie jest częste, ale w ostatnich latach częstość występowania tej formy sarkoidozy rośnie, co jest wyraźnie związany z poprawą wykrycie go.

Struktura błon ocznych

Oko ludzkie ma trzy membrany: zewnętrzny, środkowy (naczyniowych) i wewnętrzne (siatkówki). Zewnętrzna powłoka jest rogówka (przednia część - jest przejrzysta, wypukłe, przechodzi i załamuje promienie świetlne) i twardówki (reszta nieprzezroczysta).

Naczyniówki jest środkowa składa się z małych naczyń krwionośnych. W przedniej części naczyniówki nazywa przysłonę, strona - rzęskowego ciała, tylny - naczyniówki (naczyniówki). Naczyniówki jest podłączony do siatkówki i dostarcza go w niezbędne składniki odżywcze.

Siatkówki - to wewnętrzna membrana oka, że ​​składa się z kilku warstw komórek nerwowych, jest wyświetlana na obiektach, które widzimy. Informacja o nich jest następnie przesyłany przez nerw wzrokowy do mózgu.

Zewnętrzna powierzchnia oka jest objęte spojówki - cienką powłokę ochronną składającą się z tkanki łącznej ramy, pokryte nabłonkiem.

Sarkoidoza oka - w płynie

Objawy oczne sarkoidoza jest bardzo zróżnicowany, zależy najczęściej cierpi naczyniówki, szczególnie front office - tęczówki, ciała rzęskowego. Zapalenie oka jest nazywany naczyniówki uevitom. Uevit może być przednia - z zapaleniem tęczówki (tęczówki i ciała rzęskowego -) i tyłu ciała rzęskowego zapaleniem naczyniówki (- naczyniówki).

W sarkoidoza oczu naczyniówki zazwyczaj rozwija się słaby lub dwustronne przedni ciała rzęskowego uevit. Zapalenie może być zaangażowany naczyniówki, siatkówki i nerwu wzrokowego. Klęska naczyniówki występuje w postaci ziarniniakowe zapalenie błony naczyniowej oka.

Inną cechą sarkoidozy błony naczyniowej oka jest tendencja do tworzenia zrostów, powodując złe źrenicy jest rozszerzony za pomocą leków, a to z kolei prowadzi do rozwoju jaskry wtórnej Wtórna jaskra - na tle innej choroby   - Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

W dłuższej sarkoidoza Sarkoidoza - jak się chronić?   oka mogą doprowadzić do rozwoju zaćmy (zaćmy) i ślepoty. Choroba może również rozprzestrzeniać się do spojówki, tkanki mięśniowej okoruchowy znajduje się za gałki ocznej, gruczołów łzowych, wyściółki mózgu.

Objawy

Uevit przedni (iridouiklit) spowodowane przez sarkoidozę, zaczyna się łzawienie oczu, zaczerwienienie oczu, nietolerancja jasnego światła. Podczas sprawdzania ostrości wzroku ujawnił jej spadek. W tym samym czasie przywracania oczu Jak przywrócić wzrok - pomoc własne oczy   przy użyciu szkła plus lub minus nie.

Na badanie wykazało również słaby uczeń rozszerzenie - w pełni rozszerzenie nie jest możliwe nawet przy atropita. Patrząc z oka widać cienkie kolce Zrosty - jak się ich pozbyć? Które rozciągają się od krawędzi wewnętrznej przesłony do torebki soczewki. Z lekkim naciskiem na pacjenta ocznej odczuwa bólu i dyskomfortu. Dyskomfort w oczach większości pacjentów występują stałe.

Uevit tylny (naczyniówki), jeśli nie jest połączona z przodu może przejawiać się tylko uevitom przez spadek ostrości wzroku i pola wzrokowego wizualne naruszenia. Wszystkie zmiany błony naczyniowej może być określone jedynie poprzez oftalnoskopii. W tym samym czasie dna oka widać oznaki ogniskowej retinohorioidita - zapalenie siatkówki i naczyniówki w. W obszarze zapalenia, w tym samym czasie opracowanie specyficznych ziarniniaki.

Diagnostyka i leczenie

Dla rozpoznania oka sarkoidozy prowadzi wielostronny badania okulistyczne pacjentów. Najpierw wykonywane oftalmoskopię - badanie dna oka przy użyciu oftalmoskopu lub specjalnego obiektywu. Pozwala to ocenić stan wewnętrznych powłok oka i nerwu wzrokowego.

Istnieją również studia histologiczne tkanki spojówki i gruczołu łzowego podjętej przez biopsję.

Dla podejrzeniem sarkoidozy ocznej przeprowadzono pełne badanie pacjenta w celu identyfikacji sarkoidoznyh ziarniniaki w innych narządach.

Podczas wykrywania choroby przeprowadza się za pomocą złożonego leczenia miejscowych i leki (głównie hormonów glukokortykoidowych) leczenia objawowego. Do tej pory, poszukiwanie nowych, skutecznych metod leczenia.

Galina Romanenko

Niż w leczeniu zapalenia spojówek, może poinformować o tym lekarza, ponieważ objawy różnych rodzajów zapalenia spojówek może być podobna, ale wymaga innego leczenia. W leczeniu zapalenia spojówek produkcji leków i ogólnych miejscowo (krople do oczu i maść do oczu) o różnych właściwościach.

Antybiotyki na zapalenie spojówek

Do leczenia bakteryjnego zapalenia spojówek stosuje leków przeciwbakteryjnych głównie miejscowe. W ciężkich bakteryjnych leków spojówek lokalne działanie jest czasami nie wystarczy w takich przypadkach, przepisują antybiotyki ogólne (ogólnoustrojowe) działania w postaci tabletek. Obecnie, te tabletki są wykorzystywane przez spojówek antybiotyk tetracyklinę Tetracykliny - naturalny antybiotyk o szerokim spektrum   doksycyklina, grupa antybiotyków azytromycyna makrolidowe (sumamed) i dzhozimitsin (vilprafen), fluorochinolonów antybiotyki (ofloksacyna) i inne. Wszystkie z nich są przepisywane przez wyniki wstępnego badania pacjenta.

Częściej jednak leczenie jest nadal przeprowadzane przy użyciu miejscowe środki przeciwbakteryjne - krople do oczu i maści. Do najbardziej skutecznych leków uważa się za miejscowego, które obejmują fluorochinolony, na przykład 0, krople do oczu i 3 0%, 3% maść do oczu do spojówek ofloksotsin. Przypisać jak tetracyklina i erytromycynę maści dooczne, 20-30% roztworem sulfatsil sodu (sulfacetamid), 0, 25% roztworem chloramfenikolu.

Leki przeciwwirusowe w spojówek

Wirusowe zapalenie spojówek jest obecnie najczęściej używane, podczas gdy dla jego leczenia nie istnieją bezpieczne i skuteczne leki do leczenia bakteryjne zapalenie spojówek.

Jeden ze starych wypróbowanych technik jest 0, 25% oksolinowy maści, wirusowe zapalenie spojówek, kiedy nie były szeroko stosowane, ale okazało się obecnie, że przeciwwirusowa aktywność leku w przeważającej części ograniczone do wirusa grypy i herpes simplex Herpes simplex - w rzeczywistości nie jest takie proste , Kiedy najczęściej adenowirus zakażenia oksolinowy maść jest nieskuteczne. Niemniej jednak, jest przepisany i adenowirusowa zapalenie spojówek, r za powieki 1-3 razy dziennie przez 2-8 tygodni. Ten sam zabieg w herpetic spojówek. Oksolinowy maści zazwyczaj dobrze tolerowane, a czasami powoduje lekkie pieczenie w miejscu stosowania. Przeciwwskazania do korzystania z oksolinowy maści jest nadwrażliwość na lek.

W leczeniu opryszczki adenowirusa i uszkodzeń oka służy 0, 05% maść bonaftonovaya oczu z zapaleniem spojówek. Leżał za powieki 3-4 razy dziennie przez 7-10 dni. 0, 5% maść spojówek florenal r pokrywek do początkowo 3 razy dziennie, a następnie 1-2 razy dziennie. Przebieg leczenia powierzchownego zapalenia spojówek około dwóch tygodni pod głębokim - do dwóch miesięcy. Jeśli nie, w ciągu 10 dni, zaleca, aby przejść do innych zabiegów. 3% maść do oczu zapalenie spojówek acyklowir Acyklowir - jak to jest bezpieczne?   stosowane w półpaścu chorób oczu, w postaci taśmy 1 cm, który jest wprowadzony do dolnej spojówkowego pięć razy dziennie, aż do leczenia i przez trzy dni, po wygojeniu

Przeciwwirusowe obejmują krople do oczu, na przykład oftalmoferon, posiadające w swoim składzie interferonu i difenhydramina. Lek ma przeciwwirusowe i immunomodulacyjne działanie przeciw-alergiczne. 1-2 kropli do każdego oka podaje się 6-8 razy dziennie. Przeciwwskazania do stosowania kropli jest tylko indywidualna nietolerancja składników.

Wirusowe zapalenie spojówek korzystny wpływ na wszystkie części układu immunologicznego oraz mają derinat kropli do oczu, który zawiera deoxyribonucleat. Derinata przeznaczony do użytku zewnętrznego wkroplono do obu oczu 1-2 krople dwa razy lub trzy razy dziennie przez 4-8 tygodnie.

Krople do oczu Poludanum posiadają właściwości przeciwwirusowe i immunomodulacyjne. Lek ten stosuje się do leczenia chorób wirusowych, adenowirusa oczu i herpes etiologii. Krople wkroplono do worka spojówkowego oka pacjenta pierwszej kropli 6-8 1-2 razy dziennie, a następnie, jak zapalenie ustąpi - 3-4 razy dziennie.

Jeśli podrażnienie oczu, w tym alergicznego zapalenia spojówek, krople do oczu oraz pomocy vizin, zwężający naczynia krwionośne i właściwości anty-obrzęk. Krople do oczu są przeciwwskazane višine jeśli u pacjenta stwierdzono nadwrażliwość, jaskra Jaskra - perspektywa możliwe ślepota   i dzieci do dwóch lat.

Czas inicjowane spojówek odpowiednie leczenie może zapobiegać rozwojowi powikłań w pierwszej kolejności przez rogówkę, co może kończyć się częściową lub całkowitą utratę wzroku.

Galina Romanenko